Déficit de Vitamina A en lactantes Hospital J.M. de los Ríos / Deficit of vitamin A in suckling babies Hospital J.M. de los Ríos

RESUMEN

Durante los meses de marzo a agosto de 1996 en la consulta de niños sanos del Hospital de Niños "J.M. de los Ríos" (Caracas), fueron evaluados 49 niños de 6 a 23 meses de edad. El estrato socioeconómico se precisó con el método Graffar, categorizando al 10,2 por ciento como clase media, 61,2 por ciento en pobreza relativa y 28,6 por ciento en pobreza extrema. El indicador antropométrico peso para la talla, mostró a un 83,7 por ciento sobre el percentil 10 (6,7 por ciento con sobrepeso) y 16,3 por ciento bajo el percentil 10. La encuesta nutricional demostró una adecuación calórica del 95 por ciento, proteica del 110 por ciento y un aporte de vitamina A mayor a 100 por ciento. No identificamos signos clínicos de deficit de retinol en ningún paciente. La concentración sérica de vitamina A determinada por cromatografía líquida de alta presición, mostró 28,6 por ciento de los niños con valores inferiores a 20µg/dl (4,1 por ciento < 10µg/dl). No se registraron diferencias en la concentración de retinol sérico al agrupar los niños por sexos o por estrato socioeconómico, pero si al compararlos en función de la edad, apreciando que ningún niño mayor de 18 meses presentó valores menores de 20µ/dl. Se evaluó además la "encuesta dietética simplificada" del Grupo Consultor Internacional de vitamina A. Para definir el riesgo de deficit de retinol con este método, registramos una sensibilidad de 35,7 por ciento y especificidad del 86,6 por ciento, si consideramos el consumo de retinol-equivalentes aportado por los alimentos no enriquecidos. La correlación del aporte de retinol-equivalente diario, con la concentración sérica de Vitamina A, al excluir los alimentos enriquecidos de la dieta, es de r= 0,45 (P= 0,001)