Manejo de la paciente diabética durante el climaterio / Therapy of diabetic patient during climateric

RESUMEN

En el presente artículo se hace una revisión sobre el manejo de la paciente diabética durante el climaterio. La diabetes en EEUU es la séptima causa de mortalidad, la sexta causa de enfermedad, la principal causa de ceguera y la causa más frecuente de infartos en menores de 30 años. En Colombia se ha calculado que existe un 7 por ciento de diabéticos. En general se puede decir que la diabetis tipo 1 es inmunológica con alteración en la producción de insulina, mientras que la tipo 2, con resistencia a la insulina, se acompaña de obesidad. Las pacientes diabéticas tienen una enfermedad vascular, por lo cual se benefician de los efectos de la terapia hormonal de sustitución sobre prevención de enfermedad coronaria. En la evaluación de ñla paciente diabética es importante tener en cuenta el riesgo aumentado que tiene de sufrir hiperplasia o carcinoma de endometrio. En la mujer con diabetes tipo 1 se debe descartar el compromiso de los órganos blancos, se recomienda dentro de la evaluación inicial realizar dessiometría y prueba de esfuerzo. Al administrar la suplencia se preferirá lavía transdérmica en caso de obesidad o trigllicéridos elevados.