Critérios de avaliação do bloqueio anestésico 3 em 1: é comum o envolvimento do nervo obturador? / Evaluation criteria for 3-in-1 anesthetic block: Is the involvement of the obturator nerve common?

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: No bloqueio 31 é controvertida a participaçäo do nervo obturador. Intervenções cirúrgicas de superfície na face medial da coxa incidem sobre os dermátomos dos nervos femoral e obturador, de limites imprecisos, sobrepostos ou mesmo ausentes. A correlaçäo entre o desfecho clínico com outros meios de diagnóstico podem ser conclusivos sobre o acometimento do nervo obturador. CONTEUDO Comumente o desfecho de um bloqueio regional é pesquisado mais pela insensibilidade dos dermátomos que a atividade motora dos miótomos. A partir de conhecimentos anatômicos sobre o percurso dos componentes plexulares do bloqueio 31, critérios clínicos complementados por outros meios de diagnóstico esclarecem o envolvimento do nervo obturador. CONCLUSÕES: A simbiose entre o desfecho clínico do bloqueio 31 com os diversos meios de complementaçäo diagnóstica säo interpretativos e conclusivos e, de acordo com o que a literatura nos indica sobre a participaçäo do nervo obturador, o bloqueio 31 com injeçäo única, näo justifica o seu nome