Uso de antagonista de GnRH (cetrorelix) em dose única para evitar ovulações prematuras em ciclos de fertilização assistida / Single dose of GnRH antagonist (cetrorelix) to avoid premature ovulation in assisted fertilization cycles
Rev. bras. ginecol. obstet
;
25(8): 563-569, set. 2003. tab, graf
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-352174
RESUMO
OBJETIVO:
verificar a eficácia de uma dose única subcutânea de acetato de cetrorelix em evitar a ovulaçäo prematura em ciclos de fertilizaçäo assistida.MÉTODOS:
estudo prospectivo, randomizado e controlado, pelo qual foram avaliados 20 ciclos de estimulaçäo ovariana em mulheres submetidas a fertilizaçäo assistida, 10 das quais utilizaram o esquema tradicional de bloqueio hipofisário com análogos de GnRH em doses diárias (grupo controle) e 10 utilizaram antagonista de GnRH em dose única de 3 mg no 7º dia de estimulaçäo ovariana (grupo cetrorelix). Foram dosados FSH, LH, estradiol e progesterona no soro no primeiro e sétimo dia da estimulaçäo, no dia da injeçäo de HCG e no dia da captaçäo de oócitos. Os grupos foram comparados entre si quanto a eficácia do bloqueio hipofisário (nível de progesterona no dia da aplicaçäo do HCG) e desempenho nos ciclos de fertilizaçäo assistida (ampolas de gonadotrofinas utilizadas, folículos maiores que 18 mm, oócitos captados, taxas de fertilizaçäo, implantaçäo e gravidez) utilizando os testes de Mann-Whitney e exato de Fisher.RESULTADOS:
näo houve diferença significativa entre os grupos controle e cetrorelix, respectivamente, para a mediana da idade (31,5 e 34 anos), índice de massa corpórea (24 e 22), ampolas de gonadotrofinas utilizadas (34 e 32), folículos recrutados (3,5 e 3,0), oócitos captados (11 e 5), embriöes obtidos (4 e 3), taxas de fertilizaçäo (93,7 e 60 por cento, p = 0,07) e gravidez (50 e 60 por cento, p = 0,7). Em ambos os grupos observou-se bloqueio hipofisário eficaz durante o período de estimulaçäo ovariana.CONCLUSÖES:
estes resultados confirmam a eficácia da dose única de 3 mg de acetato de cetrorelix em prevenir ovulaçöes prematuras em pacientes submetidas a fertilizaçäo assistida, mostrando tendência a obtençäo de menor número de embriöes e menores taxas de fertilizaçäo no grupo cetrorelix em relaçäo ao grupo controle. As taxas de implantaçäo e gravidez foram semelhantes entre os dois grupos. Estudos prospectivos com maior número de pacientes säo necessários para confirmar estes achados
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Hormônio Liberador de Gonadotropina
/
Técnicas de Reprodução Assistida
/
Antagonistas de Hormônios
Tipo de estudo:
Ensaio Clínico Controlado
/
Estudo observacional
Limite:
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
Rev. bras. ginecol. obstet
Assunto da revista:
Ginecologia
/
Obstetrícia
Ano de publicação:
2003
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade de Säo Paulo/BR
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