Tuberculose pulmonar: achados na tomografia computadorizada de alta resolução do tórax em pacientes com doença em atividade comprovada bacteriologicamente / Pulmonary tuberculosis: findings on high resolution computerized tomography of active disease on patients with bacteriological confirmation

RESUMO

Objetivo: Descrever os achados em pacientes com tuberculose pulmonar em atividade na tomografia computadorizada de alta resolução e o padrão de distribuição das lesões pelo parênquima pulmonar. Casuística e método: Foram analisadas retrospectivamente as tomografias de alta resolução de 42 pacientes com diagnóstico bacteriológico de tuberculose pulmonar ou forte suspeita clínica, com posterior confirmação bacteriológica. Resultados: Os principais sinais sugestivos de atividade encontrados foram nódulos do espaço aéreo (83 por cento), nódulos centrolobulares (74 por cento), aspecto de árvore em brotamento (67 por cento), cavitações (67 por cento), espessamento das paredes brônquicas (55 por cento), consolidações (48 por cento), opacidade em vidro fosco (21 por cento), e espessamento do interstício pulmonar (9 por cento). Conclusão: A tomografia computadorizada de alta resolução do tórax pode sugerir fortemente atividade da doença, sendo particularmente útil nos pacientes com baciloscopias negativas e/ou radiografias indeterminadas, permitindo a instituição de tratamento adequado, antes mesmo do crescimento da micobactéria em meio de cultura