Retinite por citomegalovírus em pacientes com imunossupressão não associada ao vírus da imunodeficiência humana / Cytomegalovirus retinitis in immunosuppressed patients not infected by the human immunodeficiency viru

RESUMO

Objetivo: Avaliar e descrever a apresentação clínica, o curso clínico e a reposta ao tratamento em pacientes sem infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) que desenvolveram retinite por citomegalovírus. Métodos: Série de casos de retinite por citomegalovírus com imunossupressão associada a transplante renal (dois casos) e lups eritematoso sistêmico (dois casos). Resultados: Os pacientes foram referidos para avaliação oftalmológica devido a queixa de turvação visual unilateral, tendo sido diagnosticado retinite por CMV e tratados com ganciclovir intravenoso. Após tratamento houve a cicatrização das lesões retinianas nos quatro olhos. Ocorreu melhora da acuidade visual em dois casos e piora em um, tendo este evoluído para deslocamento total da retina. Em um caso, a acuidade visual manteve-se inalterada. Conclusão: Retinite por citomegalovírus pode ocorrer em pacientes imunossuprimidos sem infecção pelo HIV. Estes pacientes podem se beneficiar do tratamento com ganciclovir. Contudo, complicações como o deslocamento da retina podem ocorrer, confirmando a alta morbidade desta patologia.