Criptococose pulmonar por "Cryptococcus neoformans" näo capsulado: relato de um caso / Pulmonary cryptococcosis by non-capsulated Cryptococcus neoformans: report of a case

RESUMO

É relatado o caso de um paciente de meia-idade com pneumonia por Cryptococcus neoformans näo capsulado. Inicialmente, os exames microscópicos diretos de escarro evidenciavam numerosos elementos fúngicos leveduriformes de tamanho variável, que lembravam morfologicamente formas pequenas de Paracoccidioides braziliensis. As sorologias de imunodifusäo dupla, frente à paracoccidioidina e à histoplasmina, foram negativas. Na busca de etiologia, o escarro foi inoculado em testículo de hamster, do qual, quarenta dias após, foi isolado Cryptococcus neoformans. Persistindo dúvida a respeito da verdadeira etiologia, o paciente foi submetido a biópsia pulmonar, confirmando-se a natureza criptocócica da pneumonia. Ressaltam-se as dificuldades que podem ser encontradas no diagnóstico de casos de criptococose, quando o fungo causador desta micose näo se apresenta com todas as suas características morfológicas usuais