Neonatal pulmonary hypertension: unusual presentation

RESUMEN

Se presenta el caso de un infante que desarrolló cianosis y cansancio durante la alimentación en la segunda semana de edad. El diagnóstico tentativo inicial fue sepsis y cardiopatía congénita. Fue trasladada a nuestro centro por presentar bradicardia. Las pruebas de diagnóstico, incluyendo ecocardiogramas y cateterismo cardíaco fueron compatibles con hipertensión pulmonar la cual respondía a la administración de tolazolina pero empeoraba al interrumpir la misma. La paciente falleció a los dos meses de edad y el examen histopatológico del pulmón demostró las alteraciones en la vasculatura pulmonar compatibles con el síndrome de hipertensión pulmonar del neonato. El síndrome de hipertensión pulmonar neonatal puede tener diversas etiologías y el manejo satisfactorio del mismo depende de un mejor conocimiento de la etiopatogenia de la enfermedad. Se hace incapie en la diferenciación entre el síndrome de hipertensión pulmonar y las cardiopatías congénitas cianosantes y se describen las formas para establecer dicha diferenciación mediante las pruebas de hiperoxia, hiperventilación y ecocardiografía