Fibrose hepática no Calazar / Hepatic fibrosis in kala-azar

RESUMO

Säo descritos os achados clínico-laboratoriais de cinco doentes com leishmaniose visceral (Calazar), correlacionando-os com os aspectos morfológicos evidenciados à microscopia óptica e eletrônica em fragmentos de tecido hepático obtidos após o término da terapêutica com antimonial pentavalente. Em todos os casos pode-se verificar presença de proliferaçäo da trama reticulínica intra-sinusoidal concomitante à presença de fibrose intralobular que, muitas vezes, englobava grupos de hepatócitos. A microscopia eletrônica constatou-se preenchimento dos espaços sinusoidais pela emissäo de filopódios e pseudópodos a partir das células de Kuppfer, ao mesmo tempo em que se observava intensa atividade fibrilogênica. Os autores enfatizam a necessidade de estudos com maior tempo de acompanhamento, com o que será possível o estabelecimento da real magnitude do fato e suas conseqüências