Estenose de esôfago na criança: etiologia, aspectos clínicos e resultados de dilatações com Savary-Gilliard / Esophageal strictures in children and adolescents: etiology, clinical aspects and results of dilation Using Savary-Gilliard bougies

RESUMO

Dilatação de esôfago é usualmewnte uma terapêutica eficaz na maioria das estenoses na faixa etária pediátrica. Entretanto, o limitado número de dados pediátricos não permite conclusões definitivas sobre as indicações e complicações de tais procedimentos. Os dados de 55 crianças e adolescentes, cujas estenoses de esôfago foram tratadas com dilatações, em um serviço de endoscopia pediátrica, durante o período de seis anos,foram respectivamente revisados. A etiologia das estenoses foi péptica (n = 26), pós-cirurgia de atresia de esôfago (n = 13), cáustica (n = 9), congênita (n = 3), membrana (n = 3) e tumor de esôfago (n = 1). As dilatações foram realizadas sob anestesia geral e como fio - guia introduzido sob controle endoscópico, com sondas de Sarvary-Gilliard. Cento e trinta e quatro sessões de dilatação (2,7 dilatações/paciente) foram feiras em 50 crianças e adolescentes, de dois meses a 16 anos (média de 5,3 anos). Ocorreram duas perfurações de esôfago (1,5por cento das dilatações). Todos os outros pacientes melhoraram após as dilatações. As dilatações de esôfago devem ser consideradas como um procedimento eficaz também em pediatria, mas nessa faixa etária há mais complicações potenciais.