Estudo prospectivo randomizado da mobilizaçäo ativa precoce após reparo dos tendões flexores em zona 2 / A randomized, prospective study on early active mobilization after zone II flexor tendon repair

RESUMO

Esta série analisa os resultados da reparaçäo de 152 tendões flexores em zona 2. Os pacientes (84) foram divididos, aleatoriamente, em dois grupos grupo I (imobilizaçäo) e grupo II (mobilizaçäo ativa precoce). Em ambos os grupos, a faca foi o agente causador predominante de lesäo (grupo I 59,5 por cento; grupo II 59,4 por cento). Os limites de idade no grupo I foram 18/66 anos (média de 35 anos) e, no grupo II, 20/64 anos (média de 32 anos). O período de estudo foi entre janeiro de 1997 e junho de 2001. Todos os pacientes tiveram suas cirurgias entre o 7º e 21º dia após o trauma. Apenas pacientes com lesäo completa de ambos os tendões flexores superficiais e profundos em zona 2 foram incluídos neste estudo. Os resultados foram classificados segundo a Federaçäo Internacional das Sociedades de Cirurgia da Mäo (IFSSH) e Strickland. No grupo I, os resultados segundo a IFFSH foram bons (42,5 por cento), satisfatórios (25,5 por cento) e pobres (32,0 por cento). No grupo I, os resultados segundo o sistema Strickland foram excelentes (46,8 por cento), bons (23,4 por cento), satisfatórios (14,9 por cento) e pobres (14,9 por cento). No grupo II, os resultados IFFSH foram bons (64,8 por cento), satisfatórios (32,4 por cento) e pobres (2,8 por cento). No grupo II, os resultados segundo o sistema Strickland foram excelentes (62,1 por cento), bons (35,1 por cento) e pobres (2,8 por cento). Este estudo evidencia que o programa pós-operatório com flexäo ativa precoce é superior ao da imobilizaçäo nos reparos de tendões flexores em zona 2.