Estudo topográfico do astigmatismo refracional a partir de -1, 50 dioptrias em pacientes de primeiro atendimento / Topographic study of refractive astigmatism greater than -1, 50 diopters in patients of first consult

RESUMO

Objetivo: Estudar uma população de pacientes que apresentou astigmatismo maior que -1,50 dioptrias no exame refracional de primeira consulta, fazendo uma análise topográfica deste astigmatismo. Material e Métodos: Foram selecionados pacientes de primeiro atendimento que ao realizarem exame refracional apresentaram astigmatismo acima de -1,50 dioptrias. O exame incluiu medida de acuidade visual com correção, tonometria, biomicroscopia e fundoscopia. Nesses pacientes realizamos topografia corneana computadorizada com aparelho Eye Map EH-290 (Alcon) usando uma escala de cores relativas para avaliação da superfície corneana. Foram excluidos os pacientes com diagnóstico clínico de cone, ou que ao exame biomicroscópico apresentassem qualquer anormalidade corneana, ou patologia no exame fundoscópico, que pudessem comprometer a acuidade visual. Foram excluidos também pacientes com história familiar de ceratocone. Resultados: Foram analisados 62 olhos de 37 pacientes, sendo 23 mulheres e 14 homens; 28 brancos, 4 negros e 5 mistos. A idade média dos pacientes foi de 34,25 anos. A acuidade visual média com correção foi de 0,8. O astigmatismo variou de -1,50 a -7,50 dioptrias. Vinte e cinco olhos apresentaram os índices de Rabinowitz plenamente ou parcialmente preenchidos para diagnóstico de ceratocone. Conclusão: Sugerimos, portanto, que a análise topográfica da superfície corneana seja sempre realizada nos casos de astigmatismo refracional acima de -1,50 dioptrias, principalmente quando a cuidade visual não atinge níveis normais.