Nuevos antibioticos / New antibiotics

RESUMEN

Objetivo: revisar los principales aspectos farmacológicos y aplicaciones clínicas de los antibióticos aprobados en los últimos cinco años, y las características generales de los que están en investigación avanzada. Fuente de los datos se consultaron los repones de nuevos medicamentos aprobados por la Food and Drug Administration de Estados Unidos. La búsqueda de los artículos se realizó en la base de datos MEDLINE (1990-2002) y los resúmenes de la Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy (1997-2002). Selección de los estudios se seleccionaron los antibióticos aprobados por la FDA desde 1998 hasta 2002, y los que se encuentran en fases II o III de investigación. Se encontraron 115 referencias con información pertinente sobre farmacología, microbiología y aplicaciones clínicas. Extracción de los datos las referencias fueron clasificadas por tipo (resúmenes, investigaciones básicas o clínicas, actualizaciones), luego se procedió a su recopilación y análisis, y se elaboró la revisión. Síntesis de los datos y conclusiones: entre los nuevos antibióticos se encuentran el linezolid y la quinupristina-dalfopristina, efectivos contra microorganismos Gram positivos multirresistentes. También fueron aprobadas tres nuevas quinolonas (trovafloxacina, gatifloxacina y moxifloxacina), un carbapenem de larga vida media (ertapenem) y dos cefalosporinas orales de tercera generación (cefdinir y cefditorén), con diferencias de espectro y administración con respecto a los agentes tradicionales. En investigación se encuentran otras quinolonas, ketólidos, glicopéptidos, lipopéptidos, everninomicinas y glicilciclinas, dirigidos principalmente contra bacterias Gram positivas; y péptidos antimicrobianos naturales, cuyo espectro incluye también Gram negativos.