Os ramos ventriculares posteriores das artérias coronárias no homem / The posterior ventricular branches of the coronary arteries in the human heart

RESUMO

OBJETIVO: Descrever os ramos ventriculares posteriores no tecido adiposo epicárdico e propor um novo critério de análise da distribuição desses ramos, conforme a classificação tradicional, a fim de determinar a predominância ou o equilíbrio entre as artérias coronárias no suprimento arterial do coração. MÉTODOS: Dissecados 40 corações obtidos de necroscopias de adultos, fixados em solução de formol e a face posterior de cada ventrículo dividida em oito áreas, aproximadamente iguais, para a classificação morfológica da circulação coronariana. Foram considerados os três tipos tradicionais A) dominância da direita, B) tipo balanceado e C) dominância da esquerda e analisados o número, o diâmetro e as áreas de terminação dos ramos ventriculares posteriores no epicárdio. RESULTADOS: Os ramos verificados e sua freqüência foram ramo marginal esquerdo - 100 por cento; ramos posteriores do ventrículo esquerdo lateral - 75 por cento, intermédio - 82,5 por cento e medial - 87,5 por cento; ramo interventricular posterior - 95 por cento; ramos posteriores do ventrículo direito medial - 40 por cento, intermédio - 32,5 por cento e lateral - 40 por cento; ramo diagonal posterior do ventrículo direito - 17,5 por cento; ramo marginal direito - 95 por cento. Foram encontrados 62,5 por cento de dominância da artéria coronária direita, 25 por cento de tipo balanceado e 12,5 por cento de dominância da coronária esquerda. CONCLUSAO: O método adotado permitiu-nos uma classificação mais precisa dos casos analisados nos tipos de distribuição coronariana. O tipo de dominância da artéria coronária direita foi o prevalente, seguido do equilíbrio e da dominância esquerda.