Resposta imune à vacinação contra hepatite B em recém-nascidos pré-termo, iniciada no primeiro dia de vida / Immune response of preterm infants to hepatitis B vaccine administered within 24 hours after birth
J. pediatr. (Rio J.)
;
80(2): 113-118, mar.-abr. 2004. tab, graf
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-360812
RESUMO
OBJETIVO:
Investigar a resposta imune à vacina contra hepatite B em recém-nascidos pré-termo visando determinar a taxa de soroproteção, analisar a relação desta com a idade gestacional e o peso de nascimento.MÉTODOS:
A vacina recombinante contra hepatite B (5 æg por dose) foi aplicada em 35 recém-nascidos pré-termo e 21 recém-nascidos a termo, no primeiro dia, a 1 mês e aos 6 meses de vida. Foram determinados os títulos de anti-HBs em todos os recém-nascidos com 6, 9 e 12 meses.RESULTADOS:
Aos 9 meses, as taxas de soroproteção (anti-HBs > 10 mUI/mL) foram de 92,6 e 100 por cento nos recém-nascidos pré-termo e a termo, respectivamente (p > 0,05). Nos recém-nascidos com peso de nascimento < 1.500 e > 1.500 g, as taxas foram de 75 e 100 por cento, respectivamente. Nos recém-nascidos com idade gestacional < 34 semanas, foram encontradas taxas de soroproteção menores em todos os períodos. Estudando a influência do peso de nascimento e da idade gestacional, verificou-se que o peso foi o parâmetro que mais influenciou a taxa de soroproteção, especialmente na determinação sorológica aos 6 meses. Os recém-nascidos que não responderam receberam uma quarta dose da vacina, com 100 por cento de resposta.CONCLUSÕES:
Frente aos resultados obtidos, os recém-nascidos pré-termo apresentam resposta imunológica semelhante aos recém-nascidos a termo e, portanto, podem iniciar o esquema vacinal logo após o nascimento, seguindo o esquema aplicado aos recém-nascidos a termo. Deve-se ressaltar que os recém-nascidos com peso de nascimento < 1.500 g, nos quais 25 por cento não responderam com títulos protetores, deveriam ser avaliados através de sorologia após a terceira dose da vacina, ou então dever-se-ia preconizar um esquema vacinal constituído de quatro doses, aplicadas no primeiro dia de vida e a 1, 6 e 12 meses.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Recém-Nascido Prematuro
/
Vacinas contra Hepatite B
/
Hepatite B
/
Anticorpos Anti-Hepatite B
Tipo de estudo:
Estudo observacional
Limite:
Humanos
/
Lactente
/
Recém-Nascido
Idioma:
Português
Revista:
J. pediatr. (Rio J.)
Assunto da revista:
Pediatria
Ano de publicação:
2004
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade de São Paulo/BR
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