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Multiple ectopic parathyroid adenomas
Dedivitis, Rogério Aparecido; Guimarães, André Vicente; Pontes, Gustavo Bastos de Goes.
  • Dedivitis, Rogério Aparecido; Universidade Metropolitana de Santos. Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery. Santos. BR
  • Guimarães, André Vicente; Hospital Heliópolis. Head & Neck Surgery. São Paulo. BR
  • Pontes, Gustavo Bastos de Goes; Universidade Metropolitana de Santos. School of Medicine. Santos. BR
São Paulo med. j ; 122(1): 32-34, Jan.-Feb. 2004. ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-361379
RESUMO

CONTEXTO:

Hiperparatireoidismo primário é a causa mais comum de hipercalcemia em indivíduos examinados aleatoriamente. A localização das glândulas ectópicas deve ser conhecida para uma exploração cirúrgica apropriada e para evitar subseqüente re-exploração, o que representa um índice de morbidade maior. Múltiplas glândulas ectópicas são raras e apresentam um desafio particular à cirurgia das paratireóides. RELATO DE CASO Paciente do gênero feminino de 65 anos apresentou nefrolitíase. A dosagem de cálcio sérico estava elevada. O diagnóstico de hiperparatireoidismo primário foi confirmado pela elevação do paratormônio intacto sérico. O ultra-som só obteve sucesso em localizar um adenoma na glândula inferior direita. Cintilografia por tecnécio-Sestamibi localizou corretamente o mesmo adenoma e outra imagem contra-lateral, lateralmente à cartilagem tireóidea. Laringofibroscopia mostrou uma massa extrínseca empurrando as paredes lateral e posterior do recesso piriforme esquerdo. Imagens de ressonância revelaram uma massa de tecido frouxo.

RESULTADO:

Ela foi submetida a uma exploração de pescoço bilateral. O exame histopatológico confirmou o diagnóstico de adenoma duplo de paratireóide. O controle pós-operatório foi normal. DISCUSSÃO Exploração cervical bilateral rotineira deve ser executada. Nós usamos ultra-som e tecnécio-Sestamibi como uma rotina de estudos pré-operatório de localização. A experiência do cirurgião é importante na localização.
Assuntos
Texto completo: DisponíveL Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Neoplasias das Paratireoides / Adenoma Tipo de estudo: Ensaio Clínico Controlado Limite: Idoso / Feminino / Humanos Idioma: Inglês Revista: São Paulo med. j Assunto da revista: Cirurgia Geral / Ciˆncia / Ginecologia / Medicina / Medicina Interna / Obstetr¡cia / Pediatria / Sa£de Mental / Sa£de P£blica Ano de publicação: 2004 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Hospital Heliópolis/BR / Universidade Metropolitana de Santos/BR

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