Avaliação de variáveis prognosticadoras de melhora clínica aguda na terapia de ressincronização cardíaca / Evaluation of variables predictors of acute clinical improvement with cardiac resynchronization therapy
REBLAMPA Rev. bras. latinoam. marcapasso arritmia
;
16(2): 59-67, abr.-jun. 2003. tab, graf
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-362348
RESUMO
A estimulação biventricular apresenta bons resultados no tratamento de insuficiência cardíaca congestiva (ICC)refratária em portadores de miocardiopatia dilatada (CMD) com distúrbios de condução intraventricular. Atualmente um dos pontos centrais das pesquisas é identificar os pacientes que obterão maiores benefícios do tratamento. Objetivo:
Avaliar variáveis hemodinâmicas, clínicas e eletrocardiográficas prognosticadores de maior benefício a curto prazo em portadores de ICC previamente selecionados submetidos a implante de marcapasso biventricular.Método:
De dezembro de 1999 a março de 2002 foram estudados 47 pacientes submetidos a estimulação biventricular, sendo que 19 (40,4%) apresentavam cardiopatia isquêmica, 11 (23,4%), cardiopatia de origem chagásica e 17 (23,4%), idiopática. Exames clínicos e de propedêutica armada, que constavam de avaliação da classe funcional (CF), teste de caminhada de 6 minutos, ecodopplercardiograma bidimencional (para avaliação da insuficiência mitral e da FE) e eletrocardiograma de superfície (para avaliação da largura do complexo QRS e do padrão do bloqueio de ramo), foram realizados um dia antes da operação e novamente no 10° dia de pós-operatório.Resultados:
Apenas uma paciente não obteve melhora clínica com o tratamento. Os pacientes em CF IV apresentaram maior incremento na distância percorrida no teste de caminhada.Conclusão:
A CF IV no pré-operatório revelou-se um prognosticador de maior benefício a curto prazo na estimulação biventricular. A etiologia da CMD, o grau de insuficiência mitral (Imi), o grau estreitamento do QRS e o tipo de bloqueio de ramo não influenciaram os resultados agudos no grupo de pacientes estudados.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Cardiomiopatia Dilatada
/
Cardiomiopatia Chagásica
/
Isquemia Miocárdica
/
Insuficiência Cardíaca
Tipo de estudo:
Estudos de avaliação
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Limite:
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
REBLAMPA Rev. bras. latinoam. marcapasso arritmia
Assunto da revista:
Cardiologia
Ano de publicação:
2003
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo/BR
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