Estudo comparativo da expressão do gene p53 em adenomas planos eprotrusos do intestino grosso / Comparative study of p53 gene expression on flat and protruded adenomatous lesions of the large bowel

RESUMO

O câncer colorretal resulta de mutações genéticas múltiplas e sequenciadas, destacando-se do gene p53, mutado numa fase tardia da carcinogênese, na conversão adeno-carcinoma. Aos adenomas planos tem-se imputado comportamento mais agressivo, com maior incidência de displasia de alto grau e câncer que nos adenomas polipóides. A partir de 189 lesões planas e 780 protusas,criaram-se, de forma aleatória, dois grupos de 90 lesões planas e 83 lesões protrusas, para análise comparatiava da expressão imuno-histoquímica do p53. Dos 135 pacientes estudados, 80 (59.25por cento) eram do sexo feminino e 55 (40,74por cento), do masculino. A imunorreatividade ao p53 entre as lesões planas e protrusas foi respectivamente negativa em 63,33por cento e 54,21por cento, leve em 32,22por cento e 43,37por cento e intensa em 4,44por cento e 2,40por cento. Nas lesões planas e protrusas com displasia leve, foi respectivamente negativa em 76,27por cento e 56,06por cento; leve em 23,72por cento e 43,94por cento. Com displasia de alto grau, foi, foi respectivamente, negativa em 42,85por cento e 46,15por cento; leve em 50,00por cento e 53,84por cento e intensa em 0 e 7,14por cento. No carcinoma foi negativa em 50,00por cento das protrusas, leve em 33, 33por cento das planas e intensa em 66,66por cento e 50,00por cento, respectivamente. A análise da correlação da imunorreatividade ao p53 com as variáveis sexo idade, tamanho da lesão, tipo histopatológico, distribuição topográfica no intestino grosso, aspecto morfológico e grau de displasia, mostrou que apenas a displasia tem correlação com a imunorreatividade, em nível estatisticamente significante (p<0,05)