Precisión de la tonometría de aplanación de Goldmann; variaciones dependientes del observador al medir la presión intraocular / Presicion of the Goldmann applanation tonometry observer's dependent variations to measure intraocular pressure

RESUMEN

Objetivos: Establecer porcentaje de coincidencia interobservador en la medición de la prevensión intraocular (PIO) con tonómetro de aplanación de Goldmann. Establecer la variabilidad intra e interobservador del método. Métodos: Diseño observacional prospectivo. Se reclutó a 72 pacientes adultos y 4 observadores médicos dos especialistas en glaucoma y dos residentes médicos. Los pacientes fueron divididos al azar en cuatros grupos de 18 personas cada uno, y cada grupo fue evaluado por dos observadores. Para cada ojo cada observador realizó 3 tonometrías consecutivas de 20n segundos con 2 minutos entre toma y toma. Resultados: Diferencias estadísticas con tendencia a menores valores de PIO promedio al analizar a todos en conjunto y en el grupo no experimentado. No hubo diferencias estadísticas en valores promedio de PIO entre observadores con y sin experiencia. Comparación entre medidas de PIO promedio interobservador > 2 mmHg hasta en el 25 por ciento y < = 2 mmHg hasta en un 91,6 por ciento. Diferencias entre máximo y mínimo valor de 3 tomas de PIO intraobservador 56,6 por ciento > 2 mmHg, 25 por ciento < 1 mmHg y 25 por ciento > 3 mmHg. Conclusiones: Una toma aislada de PIO es inadecuada para la detección, la indicación de tratamiento o el control del glaucoma. Falsos positivos o negativos con el método, hasta un 56,6 por ciento. No se puede afirmar, con nuestros resultados, que la experiencia afecta la reproducibilidad y confiabilidad de las tomas de PIO.