El recolector de orina ¿es un método confiable de recolección aséptica? / Are positive urine cultures obtained using recollector bags reliable?

RESUMEN

El cultivo cuantitativo de orina es el Gold Standard para el diagnóstico de ITU, pero para que los resultados positivos resulten incuestionables, es esencial que la muestra para el examen se obtenga con técnica aséptica. Objetivo: Investigar grado de acuerdo entre cultivo positivo de orina del recolector y presencia de patógenos en el tracto urinario. Material y Método: Se incluyeron lactantes a las que, por sospecha del ITU, se les efectuaron cultivos de orina recogida con recolector CR, siempre que en las 24 horas de incubación del cultivo se observara el desarrollo de microorganismos. A cada uno de ellos se les tomó por PV una segunda muestra de orina para cultivo, CPV. Resultados: De 109 CR, 10 fueron negativos (CR-) y 99 positivos (CR+). De los 109 CPV 27 fueron positivos (CPV+) y 82 negativos (CPV-). Al compararlos, encontramos que los 10 CR- fueron CPV-. En cambio, la coincidencia fue baja en los casos positivos de modo que, de los 99 CR.+ sólo 27 tuvieron CPV+ y los otros 72 fueron CPV-. Conclusiones: Los cultivos positivos de orina de recolector no son confiables porque con frecuencia son falsos positivos. No deben ser utilizados para confirmar el diagnóstico de ITU en lactantes. En estos casos, debe repetirse el examen con orina obtenida con PV o SV.