Anuloplastia concêntrica do anel mitral, isolada ou associada à ressecção quadrangular, em crianças e jovens / Mitral annuloplasty either in isolation or associated with posterior quadrantectomy in young patients
Rev. bras. cir. cardiovasc
;
19(1): 24-28, jan.-mar. 2004. ilus, tab
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-363355
RESUMO
OBJETIVO:
Descrever procedimento cirúrgico de anuloplastia concêntrica do anel mitral sem prótese, isolada ou associada à ressecção quadrangular com plicatura póstero-medial do anel mitral, e analisar os resultados imediatos e tardios obtidos.MÉTODO:
Entre fevereiro de 1986 e fevereiro de 2001, realizamos 790 procedimentos abordando a valva mitral, 41 foram realizados em crianças e adolescentes menores de 20 anos (média de 9,7 anos). Vinte (48,7 por cento) pacientes eram do sexo feminino e 21 (51,3 por cento) do masculino. A doença reumática foi responsável pelas lesões em 92,6 por cento dos casos e a degeneração mixomatosa em apenas 7,4 por cento. No período pré-operatório, 22 (53,6 por cento) pacientes estavam em classe funcional III e 19 (46,4 por cento) em classe funcional IV, advindos de repetidos surtos de febre reumática, agravados pela desnutrição. A técnica cirúrgica utilizada foi a anuloplastia concêntrica, aplicada isoladamente ou em associação à ressecção quadrangular com plicatura póstero-medial. O curso do seguimento pós-operatório foi de 7 meses a 15 anos (3/2/1986 a 12/2/2001).RESULTADOS:
A mortalidade hospitalar foi de 2,4 por cento. Os pacientes receberam alta sem sopro sistólico de regurgitação mitral. Dois pacientes apresentaram, ao longo dos anos (4 e 11 anos), estenose mitral e necessitaram reoperação, um deles operado com dois anos de idade. Dois doentes foram reoperados para corrigir disfunção aórtica previamente abordada por plastia (12 e 18 meses após a primeira operação), morrendo e contribuindo para mortalidade tardia de 5 por cento.CONCLUSAO:
Consideramos a técnica empregada um procedimento alternativo, válido, de aplicação preferencial em crianças e adolescentes, de fácil reprodução e de baixíssimo custo.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Complicações Pós-Operatórias
/
Febre Reumática
/
Valva Mitral
/
Insuficiência da Valva Mitral
Tipo de estudo:
Fatores de risco
Limite:
Adolescente
/
Adulto
/
Criança
/
Criança, pré-escolar
/
Feminino
/
Humanos
/
Lactente
/
Masculino
/
Recém-Nascido
Idioma:
Português
Revista:
Rev. bras. cir. cardiovasc
Assunto da revista:
Cardiologia
/
Cirurgia Geral
Ano de publicação:
2004
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco/BR
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