Surgical treatment of rectal prolapse: experience and late results with 51 patients
Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Univ. Säo Paulo
; 59(4): 168-171, Aug. 2004. tab
Article
em En
| LILACS
| ID: lil-365537
Biblioteca responsável:
BR1.1
RESUMO
A técnica cirúrgica mais apropriada para a correção da procidência retal permanece motivo de controvérsia. Por se tratar de afecção pouco freqüente, há dificuldade de avaliação de número adequado de pacientes em estudos randomizados e existe pouca evidência para comprovar a superioridade de alguma das técnicas. OBJETIVO:
Analisar os resultados de eficácia e segurança do tratamento cirúrgico da procidência retal em pacientes operados entre 1980 e 2002.MÉTODO:
Estudo retrospectivo.RESULTADOS:
Cinqüenta e um pacientes foram operados. A idade média foi de 56,7 anos e 39 eram mulheres. Além do prolapso, 33 pacientes queixavam-se de eliminação de muco, 31 tinham incontinência anal, 14 apresentavam constipação, 17 com sangramento retal e 3 incontinência urinária. Operações abdominais foram realizadas em 36 (71%) casos, sendo a retopexia sem prótese a operação mais realizada (29 casos) seguida pela retossigmoidectomia com retopexia (5 casos). A operação perineal mais realizada foi a retossigmoidectomia com plastia dos elevadores (12 casos). O sangramento sacral foi a única complicação intra-operatória e ocorreu em dois casos. Como complicação pós-operatória, houve um caso de fístula retovaginal após operação de retossigmoidectomia perineal. Após seguimento médio de 49 meses, observamos recidiva da procidência em 2 casos.CONCLUSÕES:
Operações abdominais e perineais podem ser utilizadas com segurança e eficácia no tratamento cirúrgico da procidência do reto. A idade, a presença de afecções associadas, comorbidades e os sintomas de constipação e incontinência são as principais variáveis envolvidas na escolha da operação. As operações de retopexia abdominal e retossigmoidectomia perineal estão associadas a bons resultados.
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Prolapso Retal
/
Laparoscopia
Tipo de estudo:
Observational_studies
/
Prognostic_studies
Limite:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
En
Revista:
Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Univ. Säo Paulo
Assunto da revista:
MEDICINA
Ano de publicação:
2004
Tipo de documento:
Article