Propedêutica da lesäo do ligamento colateral ulnar da articulaçäo metacarpofalângica do polegar / Propedeutics of injury of the ulnar collateral ligament at the metacarpophalangeal joint of the thumb

RESUMO

Realiza-se estudo prospectivo em 28 pacientes portadores de lesäo total do ligamento colateral ulnar (LCU) da articulaçäo metacarpofalângica (MF) do polegar, onde os achados propedêuticos foram avaliados e confirmados no ato cirúrgico. A pesquisa do LCU da MF do polegar em abduçäo forçada deve ser realizada com a MF em flexäo de 20-, sob anestesia local para evitar contraçäo antálgica do músculo adutor do polegar. Uma radiografia simples deve preceder o exame sob stress, para surpreender eventuais fraturas ou arrancamento ósseo. Na radiografia comparada de abduçäo forçada da MF entre o lado lesado e säo, constatamos que uma diferença acima de 10- permite o diagnóstico de rotura completa do LCU. Em 75% dos pacientes encontramos deflexäo de coto proximal do LCU