Coloplastia esquerda após insucesso do coloplastia direita e tubo gástrico invertido / Left coloplasty after failure of right coloplasty and reversed gastric tube

RESUMO

Descreve-se o caso de uma paciente de 34 anos de idade que, após ingestäo de soda cáustica, apresentou estenose do esôfago torácico e antro gástrico. Após dilataçäo instrumental desenvolveu perfuraçäo esofageana a qual foi tratada por esofagostomia cervical, drenagem pleural fechada bilateral, cerclagem da junçäo esofagogástrica e gastrostomia. Em tempos sucessivos foi submetida a coloplastia direita, que falhou, ressecçäo do antro gástrico com anastomose tipo Bilroth I, ressecçäo do jejuno e anastomose término-terminal. Em seguida, foi tentada a esofagogastroplastia com o tubo gástrico invertido, que também foi um insucesso, em virtude da exigüidade do tamanho do estômago remanescente pós-gastrectomia. Em seguida, foi realizada uma coloplastia esquerda, que redundou no pós-operatório imediato em insuficiência de múltiplos órgäos e fístula cervical. Após cuidados intensivos e suporte dos órgäos vitais, foi possível a recuperaçäo completa da paciente, que, 10 meses depois, se alimenta normalmente e está assintomática