Atividade ocupacional e câncer da cavidade bucal e orofaringe / Occupation and oral and oropharynx cancer

RESUMO

Objetivos. Estimar o risco da exposição ocupacional para câncer da cavidade bucal e orofaringe na Região Metropolitana de São Paulo (RMSP). Métodos. Estudo caso-controle de base hospitalar com casos incidentes de sete hospitais da RMSP. Informações relacionadas ao estilo de vida e à história ocupacional foram obtidas por entrevistas com questionários padronizados. Os 325 casos e 468 controles foram entrevistados entre 1º de janeiro de 1999 e 31 de março de 2002. Os controles foram emparelhados com casos por estratos de sexo e idade. As variáveis utilizadas para avaliar o risco ocupacional foram ramo de atividade econômica e ocupação. Tabagismo e etilismo foram tratados como variáveis de confusão. Utilizou-se a análise de regressão logística não condicional para estimar o risco pelo cálculo odds ratio. O modelo foi ajustado por idade, tabagismo e etilismo. A análise restringiu-se a indivíduos do sexo masculino. Resultados. Atividade em oficina mecânica associou-se a risco elevado de câncer da cavidade bucal e orofaringe [ odds ratio (OR) 2,45; intrvalo de confiança (IC) 95 por cento 1,14-5,27]. O emprego nesta atividade por 10 ou mais anos elevou o risco (OR 7,90; IC 95 por cento 2,03-30,72). A análise do período de latência (maior ou igual a 20 anos) manteve o risco no mesmo nível (OR 7,38; IC 95 por cento 1,88-28,98). A ocupação de mecânico de veículos também apresentou excesso de risco, mas sem significância estatística (OR 2,10; IC 95 por cento 0,78-5,68), que se elevou nos trabalhadores expostos há 10 ou mais anos (OR 26,21; IC95 por cento 2,34-284,60). Outras atividades econômicas e ocupações também mostraram excesso de risco (OR maior ou igual a 1,5), porém não estatisticamente significativos mineração; indústrias de artigos de madeira, papel e papelão, e química; setores de comércio atacadista e varejista, intermediação financeira, educação e saúde; ocupações de administradores e gerentes, vendedores e balconistas, cozinheiros e garçons, trabalhadores da indústria de alimentos e gráficos. Conclusões. Emprego em oficinas mecânicas e trabalho de mecânico de veículos representam risco de câncer da cavidade bucal e orofaringe na RMSP, que aumenta com o tempo de exposição