Pancreatitis aguda biliar: tendencias actuales en el manejo. Artículos / Acute pancreatitis biliary: current tendencies in the handling. Articles

RESUMEN

El tratamiento de la Pancreatitis aguda de causa biliar, esencialmente médico, requiere en ocasiones de recursos endoscópicos y quirúrgicos, del apoyo nutricional, y de la administración de antibióticos de amplio espectro. En la actualidad, gracias al empleo de escalas pronósticas diversas, es posible reconocer precozmente los casos graves. La presencia de complicaciones, locales y sistémicas, contribuye también a establecer un pronóstico. La infección de la necrosis es el principal factor determinante del curso de la afección y de la oportunidad del manejo quirúrgico, modificando sustancialmente el curso de la enfermedad. También de debe realizar la intervención quirúrgica cuando hay un empeoramiento - a pesar de la terapia médica adecuada - especialmente si hay necrosis extensas, septicemia con sospechas de infección bacteriana peripancreática, o ante la posibilidad de un error diagnóstico. La indicación correcta y oportuna de la intervención quirúrgica permite una disminución de la mortalidad...