Angiofibroma juvenil - achados radiológicos e análise microscópica comparativa de peças cirúrgicas de pacientes com e sem embolização pré-cirúrgica / Juvenile angiofibroma - radiologic features and comparative analysis of the microscopic findings

RESUMO

Neste trabalho é apresentado estudo comparativo retrospectivo da evolução per e pós-operatória entre cinco pacientes portadores de angiofibroma juvenil submetidos à embolização pré-cirúrgica e cinco pacientes não-embolizados. A técnica de embolização utilizada foi a injeção intra-arterial de fragmentos de Gelfoam após cateterização seletiva da artéria maxilar interna bilateralmente. Realizou-se análise cirúrgica comparativa e avaliou-se microscopicamente o grau de embolização vascular, necrose, hialinização e hemorragia tecidual. Os pacientes embolizados não necessitaram de transfusão per ou pós-operatória, enquanto a média de volume total transfundido no segundo grupo foi de 3.900 ml. A análise comparativa da microscopia das peças cirúrgicas não demonstrou grandes diferenças. Não existem alterações microscópicas importantes nos angiofibromas embolizados na véspera ou antevéspera da cirurgia, quando comparados aos não-embolizados. A embolização pré-operatória é eficiente hemostático e evitou a reposição de sangue no per e pós operatório.