Modulacao do sistema nervoso autonomico na resposta da frequencia cardiaca em repouso e a manobra de valsalva com o incremento da idade / Modulation of autonomic nervous system in the heart rate responseto rest and the valsalva maneuver with increasing age

RESUMO

A Manobra de Valsalva (MV) provoca sobrecarga no sistema cardiovascular, ativando barorreceptores arteriais, quimiorreceptores e receptores cardiopulmonares. Ha interacao entre os receptores e o sistema nervoso central, desencadeando respostas autonomicas que modulam a resposta da frequencia cardiaca (FC). O objetivodo presente estudo foi verificar o controle autonomico do coracao nas seguintes condicoes: a)durante a MV; b)em repouso, nas condicoes supina e sentada; c)antes e apos a MV, na posicao supina em homens jovens de meia idade. Dezesseis voluntarios jovens (mediana=22,5 anos) e 11 de meia idade (mediana=43 anos) foram submetidos a uma avaliacao clinica e cardiovascular. A FC foi captada batimento a batimento em tempo real: a) durante 900s em repouso, na posicao supina sentada; b) durante 60sem repouso, com respiracao espontanea, e 20s em MV, mantendo pressao oral de 40mmHg e apos, por 280s, com respiracao espontanea. Os dados foram analisados por meio do indicede Valsava, da variacao dos intervalos RR e da variabilidade da FC (VFC) por meio do indice RMSSD dos intervalos RR em milissegundos. Os resultados mostram que a VFC, o indice de Valsavae a variacao dos intervalos RR foram menores nos voluntarios de meia idade comparativamente aos jovens (p<0,05). Tais resultados sugerem diminuicao da atividade parassimpatica atuante sobre o nodulo sinoatrial com o incremento de idade