Uso da hipotermia no acidente vascular encefálico isquêmico: considerações atuais / Treatment of ischemic stroke with hypothermia: update

RESUMO

Foi realizada uma pesquisa na MEDLINE, buscando artigos relacionados à aplicação da hipotermia no acidente vascular encefálico isquêmico, em animais e em humanos. Os estudos foram agrupados de acordo as variáveis analisadas pelos autores início, duração, nível da hipotermia e capacidade de neuroproteção. Dos estudos encontrados na literatura, foram selecionados 76 artigos, sendo que 13 estudos clínicos e 63 trabalhos experimentais. Dos trabalhos experimentais 95 por cento demonstraram algum grau de neuroproteção, enquanto que nos estudos clínicos 3 de 4 artigos obtiveram resultados discretos de proteção. Os resultados da análise da literatura sugerem que a hipotermia na lesão isquêmica cerebral de animais promove neuroproteção quando aplicada precocemente e de maneira prolongada. Em humanos a hipotermia moderada foi bem tolerada pelos pacientes, com resultados satisfatório, ou seja, algum grau de neuroproteção foi obtido, entretanto espera-se novos trabalhos prospectivos e randomizados a fim de se indicar a hipotermia como rotina para os pacientes com acidente vascular encefálico isquêmico