Estudio de la función diastólica ventricular izquierda en pacientes con enfermedad de Chagas / Left ventricular diastolic function in patients with Chagas' disease

RESUMEN

Se estudiaron 20 controles normales y 53 pacientes chagásicos, distribuídos en 4 grupos de acuerdo a la extensión del daño miocárdico, determinado con estudios cineangiográficos. En estos pacientes se midieron varios índices ecocardiográficos y fonomecanocardiográficos de función diastólica. Se demostraron alteraciones de estos índices aún en aquellos pacientes en quienes solo es posible reconocer daño miocárdio en la biopsia miocárdica. A medida de que las anormalidades estructurares y de la función sistólica son más extensas y evidentes, también se hacen más frecuentes las alteraciones de los índices de función diastólica estudiados. Se recomienda medir en forma rutinaria el intervalo A2-M (tiempo de relajación isovolumétrica) y el índice A/D del apexcardiograma, a fin de reconocer, sin necesidad de estudios hemodinámicos invasivos, la presencia de daño miocárdio incipiente en los pacientes chagásicos con ECG normal