Daño iatrogénico corneal / Corneal iatrogenic damage

RESUMEN

El daño iatrogénico corneal, según su mecanismo de producción, puede ser mecánico, químico o físico. La queratopatía punctata superficial producida por toxicidad farmacológica corneal tópica es de gran frecuencia, pero, afortunadamente, transitoria con la suspensión de fármaco. Las radiaciones ionizantes pueden producir alteraciones permanentes, como hipolacrimia, hipoestesia corneal, defectos epiteliales, pannus fibrovascular y queratitis infecciosas, pero es la cirugía la gran productora de daño permanente. Por su frecuencia, la facoemulsificación es la gran fuente de edema corneal y queratopatía bulosa. Con la queratoplastía penetrante también podemos cometer daño iatrogénico corneal si se opera con trépanos e instrumental quirúrgico inadecuado, se indica mal la cirugía, inadvertidamente se deja la membrana de Descemetendotelio del receptor, se utiliza una córnea dadora en malas condiciones, etc. El conocimiento de las patologías y del arsenal terapéutico, el tratamiento adecuado y oportuno, el buen criterio para elegir la técnica quirúrgica, la técnica depurada y el trabajar con buenos elementos, son la clave para evitar todo tipo de complicaciones...