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Estudo comparativo entre fentanil por vias peridural e venosa para analgesia de operações ortopédicas / Comparative study of epidural and intravenous fentanyl for postoperative analgesia of orthopedic surgeries
Privado, Marcelo Soares; Sakata, Rioko Kimiko; Issy, Adriana Machado; Garcia, João Batista Santos.
  • Privado, Marcelo Soares; Universidade Federal de São Paulo. BR
  • Sakata, Rioko Kimiko; Universidade Federal de São Paulo. Setor de Dor da Disciplina de Anestesiologia, Dor e Terapia Intensiva. BR
  • Issy, Adriana Machado; Universidade Federal de São Paulo. Setor de Dor da Disciplina de Anestesiologia, Dor e Terapia Intensiva. BR
  • Garcia, João Batista Santos; Universidade Federal do Maranhão. BR
Rev. bras. anestesiol ; 54(5): 634-639, set.-out. 2004. tab
Artigo em Inglês, Português | LILACS | ID: lil-389483
RESUMO
JUSTIFICATIVA E

OBJETIVOS:

Existem controvérsias sobre o local de ação de opióides lipofílicos após injeção peridural, e alguns autores acreditam que esses fármacos agem no nível supra-espinhal, enquanto outros acham que ocorre ação espinhal. Para tentar esclarecer essa dúvida foi feito estudo comparativo da aplicação de fentanil por vias peridural e venosa após operações ortopédicas de membro inferior.

MÉTODO:

O estudo foi aleatório e duplamente encoberto. Quando apresentavam dor pós-operatória, os pacientes do G1 (n = 14) receberam 5 ml de solução (100 æg de fentanil em solução fisiológica a 0,9 por cento) por via peridural e 2 ml de solução fisiológica a 0,9 por cento por via venosa, os do G2 (n = 15) receberam 5 ml de solução fisiológica a 0,9 por cento, por via peridural e 2 ml de fentanil (100 æg) por via venosa. Foi avaliada a necessidade de complementação analgésica com tenoxicam (40 mg) por via venosa e com bupivacaína a 0,25 por cento (5 ml) por via peridural (quando não havia alívio com tenoxicam). A intensidade da dor foi avaliada pelas escalas numérica e verbal nos momentos M30, M120 e M240 minutos.

RESULTADOS:

O número de pacientes que necessitaram de complementação analgésica, tanto com o tenoxicam (G1 = 10 e G2 = 15 pacientes) quanto com a bupivacaína (G1 = 2 e G2 = 8 pacientes) foi maior no G2. Não houve diferença estatística na intensidade da dor entre os grupos nos tempos avaliados.

CONCLUSÕES:

Nas condições deste estudo o efeito analgésico do fentanil peridural é melhor que por via venosa.
Assuntos
Texto completo: DisponíveL Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Cuidados Pós-Operatórios / Fentanila / Anestesia Epidural Tipo de estudo: Ensaio Clínico Controlado Limite: Adulto / Idoso / Humanos Idioma: Inglês / Português Revista: Rev. bras. anestesiol Assunto da revista: Anestesiologia Ano de publicação: 2004 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Federal de São Paulo/BR / Universidade Federal do Maranhão/BR

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