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Enfermedades de la médula espinal en el curso de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana / Spinal cord diseases in the course of the HIV infection
Casanova Sotolongo, Pedro; Casanova Carrillo, Pedro; Casanova Carrillo, Carlos.
  • Casanova Sotolongo, Pedro; Policlínico Docente Marcio Manduley. CU
  • Casanova Carrillo, Pedro; Policlínico Docente Marcio Manduley. CU
  • Casanova Carrillo, Carlos; Policlínico Docente Marcio Manduley. CU
Rev. cuba. med ; 42(6)nov.-dic. 2003. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-390161
RESUMEN
Se hizo una revisión sobre las complicaciones neurológicas en los pacientes con SIDA, se comprobó que son diversas, frecuentes e incluyen infecciones oportunistas y linfoma, así como neuropatía periférica, mielopatía y demencia relacionadas con el virus de la inmunodeficiencia adquirida (VIH). Las lesiones de la médula espinal aparecen, generalmente, en un estadio tardío de la enfermedad y no pocas veces cursan de modo inadvertido por los facultativos no habituados a su atención. Su aparición como primer signo de la enfermedad es muy rara. Las afecciones medulares más comunes en estos casos son la mielopatía vacuolar y la mielitis. Se ha señalado una estrecha similitud patológica entre las mielopatías asociadas al SIDA y la vacuolar con los hallazgos detectados en la deficiencia de vitamina B12 lo cual ha hecho sugerir que una anormalidad en el metabolismo de esta vitamina dependiente de la vía de la transmetilación pudiera ser importante en la génesis de la mielopatía en el SIDA. Basados en la probable asociación entre la carga viral VIH-1 en el líquido cefalorraquídeo con los trastornos cognitivos se ha avanzado la hipótesis de un mecanismo similar con la mielopatía, pero no se ha podido establecer una correlación de esta entidad con la carga viral. El diagnóstico se establece por el cuadro clínico de lesión de médula espinal, sobre todo de trastornos motores, con signos piramidales y disfunción esfinteriana. Se ha señalado una elevada incidencia de paraparesia, parestesias, espasticidad y dolor de espalda. Se desconoce realmente la génesis de la mielopatía en esta entidad. Los beneficios de la profilaxis y de la terapia antirretroviral han modificado el enfoque de la atención de las enfermedades neurológicas en el curso del SIDA
Assuntos
Texto completo: DisponíveL Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Doenças da Medula Espinal / Deficiência de Vitamina B 12 / Síndrome da Imunodeficiência Adquirida / Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS / Mielite Tipo de estudo: Estudo prognóstico Limite: Humanos Idioma: Espanhol Revista: Rev. cuba. med Assunto da revista: Medicina Ano de publicação: 2003 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Cuba Instituição/País de afiliação: Policlínico Docente Marcio Manduley/CU

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