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Fibrilação atrial crônica, AVC e anticoagulação: sub-uso de warfarina? / Atrial fibrillation, stroke and anticoagulation: under-use of warfarin?
Cabral, Norberto L; Volpato, Dalton; Ogata, Tatiana Rosa; Ramirez, Tenille; Moro, Carla; Gouveia, Sergio.
  • Cabral, Norberto L; Universidade de Joinville. Joinville. BR
  • Volpato, Dalton; Universidade de Joinville. Joinville. BR
  • Ogata, Tatiana Rosa; Universidade de Joinville. Joinville. BR
  • Ramirez, Tenille; Universidade de Joinville. Joinville. BR
  • Moro, Carla; Hospital Municipal São José. BR
  • Gouveia, Sergio; Hospital Dona Helena. BR
Arq. neuropsiquiatr ; 62(4): 1016-1021, dez. 2004. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-390687
RESUMO

OBJETIVO:

Correlacionar acidente vascular cerebral (AVC) cardioembólico em portadores de fibrilação atrial (FA) crônica não valvular, potencialmente evitáveis, previamente acompanhados por cardiologistas, sem restrições ao uso da warfarina, com o grau de absorção das recomendações e limitações publicadas sobre anticoagulação e FA.

MÉTODO:

Registramos prospectivamente todos os casos de AVC internados em dois hospitais de Joinville.Na presença de FA, foi questionado aos pacientes se sabiam da existência da arritmia, freqüência de visitas a cardiologistas e uso prévio de warfarina. Posteriormente aplicamos um questionário transversal a 11 cardiologistas sobre o FA, anticoagulação e AVC.

RESULTADOS:

Entre 167 pacientes com AVC, 22 tinham FA prévia e AVC isquêmico. Destes, 15 tinham consultado previamente um cardiologista. Nove pacientes faleceram, sete tiveram alta anticoagulados e seis não receberam warfarina. O questionário evidenciou que 91 por cento dos colegas conheciam as recomendações publicadas, mas somente 54 por cento deles consideravam-nas aplicáveis para pacientes do serviço público.

CONCLUSAO:

A anticoagulação na FA reduz 68 por cento o risco relativo para AVC/ano. Logo, 11 dos 22 pacientes poderiam ter evitado o evento. Extrapolando a incidência em 1997 e a população atual, podemos considerar que 4 por cento de todos os AVC por ano em Joinville são potencialmente evitáveis.
Assuntos
Texto completo: DisponíveL Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Fibrilação Atrial / Varfarina / Acidente Vascular Cerebral / Anticoagulantes Tipo de estudo: Estudo de etiologia / Pesquisa qualitativa / Fatores de risco Limite: Idoso / Feminino / Humanos / Masculino País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Português Revista: Arq. neuropsiquiatr Assunto da revista: Neurologia / Psiquiatria Ano de publicação: 2004 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Hospital Dona Helena/BR / Hospital Municipal São José/BR / Universidade de Joinville/BR

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