Fibrilação atrial crônica, AVC e anticoagulação: sub-uso de warfarina? / Atrial fibrillation, stroke and anticoagulation: under-use of warfarin?
Arq. neuropsiquiatr
;
62(4): 1016-1021, dez. 2004. tab
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-390687
RESUMO
OBJETIVO:
Correlacionar acidente vascular cerebral (AVC) cardioembólico em portadores de fibrilação atrial (FA) crônica não valvular, potencialmente evitáveis, previamente acompanhados por cardiologistas, sem restrições ao uso da warfarina, com o grau de absorção das recomendações e limitações publicadas sobre anticoagulação e FA.MÉTODO:
Registramos prospectivamente todos os casos de AVC internados em dois hospitais de Joinville.Na presença de FA, foi questionado aos pacientes se sabiam da existência da arritmia, freqüência de visitas a cardiologistas e uso prévio de warfarina. Posteriormente aplicamos um questionário transversal a 11 cardiologistas sobre o FA, anticoagulação e AVC.RESULTADOS:
Entre 167 pacientes com AVC, 22 tinham FA prévia e AVC isquêmico. Destes, 15 tinham consultado previamente um cardiologista. Nove pacientes faleceram, sete tiveram alta anticoagulados e seis não receberam warfarina. O questionário evidenciou que 91 por cento dos colegas conheciam as recomendações publicadas, mas somente 54 por cento deles consideravam-nas aplicáveis para pacientes do serviço público.CONCLUSAO:
A anticoagulação na FA reduz 68 por cento o risco relativo para AVC/ano. Logo, 11 dos 22 pacientes poderiam ter evitado o evento. Extrapolando a incidência em 1997 e a população atual, podemos considerar que 4 por cento de todos os AVC por ano em Joinville são potencialmente evitáveis.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Fibrilação Atrial
/
Varfarina
/
Acidente Vascular Cerebral
/
Anticoagulantes
Tipo de estudo:
Estudo de etiologia
/
Pesquisa qualitativa
/
Fatores de risco
Limite:
Idoso
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Brasil
Idioma:
Português
Revista:
Arq. neuropsiquiatr
Assunto da revista:
Neurologia
/
Psiquiatria
Ano de publicação:
2004
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Hospital Dona Helena/BR
/
Hospital Municipal São José/BR
/
Universidade de Joinville/BR
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