Mioma uterino gigante y embarazo: a propósito de un caso / Giant uterine myoma and pregnancy: a purpose of a case

RESUMEN

Los miomas uterinos son los tumores pélvicos más frecuentes en la mujer son muy raros antes de los 20 años, excepcionales antes de la pubertad. Constituye un tumor benigno desarrollado a expensas de fibras musculares lisas, contienen además tejido conectivo variable. Pueden ser suberosos, intramurales o submucosos, únicos o múltiples y de localización variable en el útero. El tamaño también es variable van desde dimensiones microscópicas hasta grandes tumoraciones que ocupan toda la cavidad abdominal. Algunos tumores crecen y otros no durante el embarazo, dependiendo del estímulo hormonal, y predisponiendo a presentaciones fetales viciosas. Pueden sufrir degeneración hialina, quística, grasa, calcificación, necrosis, infección y malignificación. El 30 por ciento aproximadamente son asintomático. La sintomatología más frecuente es trastorno menstrual síntomas de compresión, dolor y leucorrea. El propósito de la investigación es presentar un caso clínico de una paciente con embarazo a término y miomatosis uterino gigante diagnosticado en el Hospital Dr. Pastor Oropeza Riera, Barquisimeto, marzo 1999, caracterizado por gran tumoración abdominal dura no dolorosa y leucorrea amarilla verdosa escasa, que sufrió un incremento importante de tamaño durante el embarazo, ocasionando una presentación fetal viciosa (transversal), se le práctico laparotomía exploradora, histeroctomía total con conservación de anexos, encontrado como hallazgo útero gigante, con mioma de aproximadamente 50 x 45 CMS, de 9,5 Kg, de forma irregular, sangrante a la disección y recién nacido vivo femenino, con peso al nacer de 2.850 Kg.