Anestesia em gestante com hipertensão intracraniana por meningite tuberculosa: relato de caso / Anesthesia in pregnant patient with intracranial hypertension due to tuberculous meningitis: case report
Rev. bras. anestesiol
;
55(1): 90-94, jan.-fev. 2005.
Artigo
em Português, Inglês
| LILACS
| ID: lil-393576
RESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:
Está bem estabelecido que a técnica anestésica de escolha para cesariana eletiva é a anestesia regional. Porém, em gestantes com hipertensão intracraniana e infecção do sistema nervoso central esta técnica deve ser evitada. O objetivo deste artigo é relatar o manejo anestésico de uma gestante, com hipertensão intracraniana secundária à meningite tuberculosa, que foi submetida à cesariana eletiva. RELATO DO CASO Paciente branca, 32 anos, 60 kg, 1,62 m de estatura, na 36ªsemana de idade gestacional, agendada para interrupção cirúrgica da gestação por apresentar-se tetraparética, com hidrocefalia decorrente de meningite tuberculosa. Escolheu-se a anestesia geral para a cesariana com indução em seqüência rápida e manobra de Sellick para a intubação traqueal. As drogas utilizadas foram tiopental (250 mg), rocurônio (50 mg), fentanil (100 æg) e lidocaína (60 mg) por via venosa. A indução anestésica foi suave e mantida com isoflurano até o início do fechamento da pele da paciente, com mínimas alterações de seus sinais vitais e do recém-nascido, que recebeu índice de Apgar 8 e 9, no 1° e 5° minutos, respectivamente. A paciente despertou precocemente, sem deficits neurológicos adicionais.CONCLUSÕES:
A anestesia geral ainda é a técnica anestésica preferida para cesariana em gestantes com hipertensão intracraniana, utilizando-se drogas de meia-vida curta e que tenham mínima interferência na pressão intracraniana e no recém-nascido.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Complicações Cardiovasculares na Gravidez
/
Tuberculose Meníngea
/
Cesárea
/
Hipertensão Intracraniana
/
Anestesia Geral
/
Anestesia Obstétrica
Limite:
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
/
Gravidez
Idioma:
Inglês
/
Português
Revista:
Rev. bras. anestesiol
Assunto da revista:
Anestesiologia
Ano de publicação:
2005
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Serviço de Anestesia e Analgesia de Porto Alegre/BR
/
Universidade Luterana do Brasil/BR
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