Miocardite virótica / Viral myocarditis

RESUMO

A miocardite é definida como um processo inflamatório do músculo cardíaco. Uma grande variedade de doenças infecciosas, sistêmicas, drogas e toxinas tem-se associado ao desenvolvimento da doença. Os vírus são os principais agentes envolvidos. Baseado em estudos experimentais e pelas técnicas de biologia molecular, a miocardite viral pode ser dividida em uma doença trifásica. O conhecimento dessas fases cronológicas facilita a compreensão tanto do diagnóstico como das possibilidades terapêuticas. A fase aguda caracteriza-se pela agressão viral direta; a subaguda é decorrente da resposta imune inadequada; e a crônica, pelo desenvolvimento de miocardiopatia dilatada. Métodos complementares diagnósticos, como ressonância nuclear magnética, técnicas de biologia molecular e imuno-histoquímica, têm contribuído para o diagnóstico das miocardites. O tratamento imunossupressor é controverso; entretanto, novos estudos estão sendo desenvolvidos para elucidar o efeito da imunossupressão e quais grupos de pacientes se beneficiarão desse tratamento.