Hiperparatireoidismo primário com manifestações clínicas graves - relato de três casos / Primary hyperparathyroidism: three cases with severe clinical manifestations

RESUMO

O hiperparatireoidismo primário é uma doença pouco comum, mas representa a principal causa de hipercalcemia em pacientes ambulatoriais. No passado, doença óssea grave ou problemas renais eram a forma de apresentação mais usual. Entretanto, após a introdução da dosagem de cálcio sérico como exame de rotina, na avaliação clínica, houve um grande incremento no diagnóstico do HPTP e a detecção de uma forma assintomática da doença, a qual, hoje em dia, é a mais comum. Os autores apresentam três casos de hiperparatireodismo primário de diagnóstico tardio com manifestações ósseas graves. Todos os pacientes referiam dor e apresentavam deformidade óssea ao exame físico. Os pacientes apresentavam comprometimento uniglandular (adenoma) e apenas um evolui com hipocalcemia importante no pós-operatório imediato. São feitos comentários a cerca dos meios diagnósticos topográficos e do tratamento cirurgico.