Alteraciones endocrinas en niños y adolescentes con cáncer / Endocrine changes in children and adolescents with cancer

RESUMEN

La sobrevida de niños con cáncer ha aumentado debido a los avances terapéuticos combinados quimioterapia, radioterapia y cirugía, pero éstos pueden afectar el sistema endocrinológico, manifestándose meses o años después. Se presenta la experiencia en 34 pacientes evaluados desde enero del año 2002 hasta abril del año 2003. De las historias clínicas se obtuvieron datos antropométricos, hormonales y de tratamiento antineoplásico. La edad promedio fue de 7,14 años. Los diagnósticos oncológicos fueron tumores del sistema nervioso central (32 por ciento), leucemias (26 por ciento), linfomas (15 por ciento), histiocitosis (12 por ciento), tumores ováricos (9 por ciento) y tumores tiroideos (5 por ciento). De los 34 pacientes, 33 presentaban alteraciones endocrinológicas, en orden de frecuencia talla baja, diabetes insípida, hipogonadismo, hipotiroidismo, azoospermia, osteoporosis, obesidad y déficit de ACTH; siendo más frecuentes en aquellos que recibieron radioterapia craneal, en columna vertebral o abdomen y/o ciertos agentes quimioterápicos. Al completar el tratamiento antineoplásico los pacientes deben ser vigilados estrictamente en busca de estas alteraciones endocrinas