Flora bacteriana conjuntival del neonato y la respuesta a la profilaxis oftálmica empleada / Conjunctival bacterial flora of the newborn and the response to the ophthalmic prophylaxis used

RESUMEN

La oftalmía neonatal es un problema de salud pública, la cual ocurre durante las primeras cuatro semanas de vida y cuya etiología principal es la bacteriana. El objetivo de este trabajo es estudiar la flora bacteriana conjuntival del neonato y su respuesta a la profilaxis oftálmica empleada en sala de partos y área quirúrgica del Hospital General del Oeste "Dr. José Gregorio Hernández". Se tomaron 101 muestras de conjuntiva ocular a neonatos antes de colocar la profilaxis oftálmica con gentamicina, realizándose cultivo, gram y sensibilidad in vitro al antibiótico empleado. De 101 muestras , 35 (34,6 por ciento) resultaron positivos y de éstos 33 (94,3 por ciento) fueron de neonatos obtenidos por la vía vaginal, con una diferencia estadísticamente significativa en relación con, los obtenidos por cesárea. El germen más frecuentemente aislado fue la Escherichia coli con un 57,1 por ciento. Aquellos cultivos obtenidos de neonatos productos de embarazos no controlados, 42,3 por ciento resultaron con cultivos positivos, y de los controlados 23,8 por ciento resultaron positivos, con una diferencia estadísticamente significativa. Un 94 por ciento de las bacterias aisladas resultaron sensibles a la gentamicina. La mayor frecuencia de Escherichia coli como parte de la flora bacteriana de la conjuntiva ocular de los neonatos atendidos en este centro, orienta acerca de la importancia del buen control perinatal y del empleo de las medidas de asepsia y antisepsia. El principal mecanismo de aquisición de flora bacteriana conjuntival es a través del paso por el canal del parto. Los gérmenes aislados son sensibles a la gentamicina, lo que demuestra ser una profilaxis oftálmica adecuada