Complicações respiratórias no pós-operatório de cirurgias eletivas e de urgência e emergência em um hospital universitário / Postoperative respiratory complications from elective and urgent/emergency surgery performed at a university hospital

RESUMO

INTRODUÇAO: As complicações respiratórias têm sido foco de estudos por aumentarem a morbidade e a mortalidade no pós-operatório e o custo do tratamento. OBJETIVO: Estimar a incidência das complicações respiratórias em pacientes submetidos aos procedimentos cirúrgicos eletivos e de urgência/emergência e associá-las aos seus possíveis fatores de risco. MÉTODO: Estudo de coorte retrospectivo de pacientes submetidos à cirurgia eletiva ou de urgência/emergência em hospital universitário durante o ano de 2001. A amostra foi restrita aos pacientes que permaneceram por no mínimo 24 horas internados após a cirurgia. Os dados foram coletados a partir dos prontuários, conforme protocolo. RESULTADOS: Dos 5.075 pacientes submetidos à cirurgia eletiva ou de urgência/emergência durante o ano de 2001, foram estudados 1.345 (26,5 por cento). Não houve diferença estatisticamente significativa entre as cirurgias eletivas e as de urgência/emergência quanto à associação de complicações respiratórias. A incidência de complicações respiratórias foi de 11,7 por cento. A pneumonia foi a complicação mais freqüente (52,5 por cento). A mortalidade global foi de 7,2 por cento e 27,8 por cento delas estavam associadas a complicações respiratórias. CONCLUSAO: A incidência de complicações respiratórias foi de 11,7 por cento (11,3 por cento nas cirurgias eletivas e 12,3 por cento nas urgência/emergências). A pneumonia foi a complicação mais freqüente. Os fatores de risco associados às complicações respiratórias foram: doença pulmonar prévia, uso de sonda nasogástrica, internação na unidade de terapia intensiva e uso de tubo endotraqueal ou traqueostomia.