Reconstrucción facial con tensor de fascia lata en la neurotomía quirúrgica del nervio facial (modificación a la técnica original) / Facial reconstruction with tensile of fascia lata in the surgical neurotomy of the facial nerve (modification to the original technique)

RESUMEN

Nuestra experiencia en el Instituto de Oncología "Dr Miguel Pérez Carreño" de Valencia, Estado Carabobo, está basada en cuatro pacientes escogidos para un estudio prospectivo en el Servicio de Cabeza y Cuello. De un total de 27 pacientes que presentaron patología maligna de glándula parótida durante un período de 10 años, como fueron carcinoma adenoideoquístico, carcinoma mucoepidermoide G2 y G3, y carcinoma ductal de alto grado con infiltración del nervio facial, se tomaron cuatro pacientes, 3 del sexo masculino y uno del sexo femenino. La cirugía practicada fue una parotidectomía radical con disección cervical, y la técnica se reconstrucción modificada con fascia lata autógena con modificación a las técnicas originales descritas por Blair, Stein y Gillies, en la cual, fijaban la bandas aponeuróticas a la aponeurosis del temporal de igual manera a la técnica de Ragnell y May. Nuestra modificación fue buscar un punto de apoyo más estático como el arco zigomático, a los músculos buccinador y masetero como medio de fijación de la fascia lata y la tarso-rafia externa. Hemos obtenido satisfactorios resultados estéticos, haciendo mayor énfasis en la corrección de la comisura labial donde los resultados son evaluados según grados de corrección en una escala (I al III). Este procedimiento quirúrgico es sencillo y sin complicaciones para los pacientes que van a recibir redioterapia