Marcadores de envolvimento sistêmico no lúpus eritematoso crônico discóide / Markers of systemic involvement in chronic discoid lupus erythematosus

RESUMO

Objetivo: comparar as características clínicas e o perfil dos autoanticorpos entre o lúpus eritematoso crônico discóide (LECD) e o lúpus eritematoso sistêmico (LES), com o intuito de identificar algum marcador associado ao envolvimento sistêmico no LECD. Métodos: foram estudados 16 pacientes com LECD e comparados a 17 pacientes com LES, segundo os critérios do Colégio Americano de Reumatologia (ACR). Foram avaliadas as características demográficas, clínicas e pesquisados os seguintes autoanticorpos séricos, como fator antinúcleo (FAN), anti-DNA, anti-Sm, anti-Ro/SS-A, anti-La/SS-B, anti-ENA/RNP e anticardiolipina IgG e IgM. Nos pacientes com LECD foi realizada biópsia da pele e estudo histopatológico. Para comparação entre LES e LECD foi aplicado o teste do qui-quadrado. Foi considerado significativo p≤0,05. Resultados: pacientes com LECD tiveram idade e duração da doença significantemente mais longa do que os pacientes com LES (p<0,04). Não houve diferenças com relação ao número de critérios de diagnóstico de LES entre pacientes com LES e LECD. Entre os parâmetros clínicos, observouse associação da hipertensão arterial com a forma sistêmica de lúpus eritematoso (p<0,03). Entre os autoanticorpos pesquisados somente o autoanticorpo anti-DNA mostrou estar significantemente associado ao diagnóstico de LES (p<0,04). Conclusões: a análise dos dados clínicos e dos autoanticorpos no soro dos pacientes com LES e LECD identificaram hipertensão arterial e presença de anti-DNA no soro como os parâmetros que se mostraram associados ao envolvimento sistêmico no lúpus eritematoso.