Avaliação dos efeitos do pneumoperitônio laparoscópico com dióxido de carbono ou hélio sobre a perfusão esplâncnica: estudo experimental em cães / Evaluation of the laparoscopic pneumoperitoneum effect with carbon dioxide of helium over the splanchnic perfusion: experimental study in dogs

RESUMO

Para avaliar os efeitos do pneumoperitônio da laparoscopia na perfusão esplâncnica, foram realizadas medidas hemodinâmicas sistêmicas (PAM, FC, SaO2, PAP, PCP,PVC, DC), e loco-regionais (fluxo portal e tonometria gástrica), em 21 cães submetidos a insuflação abdominal por hélio ou CO2; bem como um grupo controle. Verificou-se que existem alterações significativas sistêmicas e loco-regionais, com pneumoperitônio de 30 mmHg, com elevação do PCO2-gap e queda do fluxo portal maiores no grupo CO2 do que no hélio. No entanto, no grupo insuflado com 15 mmHg com hélio, não ocorreram alterações por efeito mecânico do pneumoperitônio; mas no outro grupo, a absorção de CO2 promoveu elevação significativa da PCO2-gap./ Evaluation of the laparocopic pneumoperitoneum effect with carbon dioxide or Helium over the splanchnic perfusion experimental study in dogs [thesis]. Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo; 2004. In order to establish the effects of the laparoscopic pneumoperitoneum at the splanchnic perfusion, sistemic hemodinamic measures (MAP, HR, SaO2, PAP, CWP, CVP, CO) as well as local-regional measures (portal flux and gastric tonometry) were performed in 21 dogs submitted to abdominal insufflation with Helium, CO2 and a Control group. Measurements showed that there were significant sistemic and locoregional alterations with 30 mmHg pneumoperitoneum with PCO2-gap elevation and portal flux decrease portal more significant in the CO2 group...