Influence of the restoration quality on the success of pulpotomy treatment: a preliminary retrospective study

RESUMO

O objetivo deste estudo foi avaliar a condição clínica de dentes submetidos à pulpotomia com hidróxido de cálcio, correlacionando com a qualidade das restaurações dos respectivos dentes. A partir dos prontuários da clínica de Odontologia Restauradora da FOUFPel, foram selecionados 22 pacientes (23 dentes) submetidos a pulpotomia entre 1996 e 2000. Ao todo, 23 dentes (7 anteriores e 16 posteriores) receberam o tratamento de pulpotomia, indicado devido à exposição por cáries, sendo que todas as restaurações foram confeccionadas com resina composta. A idade dos pacientes variou de 15-50 anos (média de 23,9 anos) e o tempo médio de acompanhamento das pulpotomias foi de 34,52 meses. Avaliações clínicas e radiográficas foram realizadas para a avaliação das pulpotomias. Ausência de hipersensibilidade, de alterações periapicais e teste de vitalidade pulpar positivo, eram as condições necessárias para que o tratamento fosse incluído no grupo "clinicamente favorável" utilizados para avaliar a condição clínica dos dentes tratados. Os critérios de avaliação clínica da USPHS foram utilizados para avaliar a qualidade das restaurações. Dez dentes (43,5%) receberam o escore clinicamente favorável, 4 anteriores e 6 dentes posteriores. O critério falha foi atribuído a 13 dentes (56,5%), 4 dentes anteriores e 9 posteriores. Entre os dentes do grupo clinicamente favorável, 90% das restaurações foram classificadas como clinicamente satisfatória, enquanto 10% estavam insatisfatórias. No grupo onde houve falha, 77,8% das restaurações foram classificadas como insatisfatória enquanto 22,2% foram classificadas como satisfatórias. A análise estatística (Teste exato de Fisher) demonstrou que existe uma associação estatisticamente significante entre a condição clínica da pulpotomia e a qualidade da restauração (p<0,05). Respeitando as limitações do estudo, é possível verificar que a qualidade da restauração pode ser um fator influente para uma condição clínica favorável de dentes tratados com pulpotomia. Estudos clínicos controlados são necessários para confirmar esses achados preliminares.