Insuficiência renal aguda / Acute renal failure
Medicina (Ribeiräo Preto)
;
36(2/4): 307-324, abr./dez. tab
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-400384
RESUMO
A insuficiência renal aguda (IRA) tem incidência, em torno de 2 a 5 por cento, em pacientes hospitalizados com grande influência de fatores como choque séptico, hipovolemia, uso de aminoglicosideos, insuficiência cardíaca e contrastes para R-X. Uma parte desses pacientes tem sido tratada em unidades de terapia intensiva e, dependendo do quadro, pode haver alta taxa de mortalidade. Neste capitulo, apresentamos as causas mais comuns de IRA, enfatizando sua prevenção no meio hospitalar. É importante distinguir nesses casos, as causas pré-renais das renais. Entre as causas renais, destacamos a necrose tubular aguda (NTA), geralmente provocada por hipoperfusão renal e/ou nefrotoxinas endógenas e exógenas. O manitol, furosemide e dopamina têm sua ação discutida nos casos de IRA, especialmente nas primeiras 24 a 48 h que é quando, aparentemente, teriam sua maior utilidade. Com relação ao tratamento conservador, o balanço hídrico exerce papel fundamental no seguimento, além das medidas que evitam a ocorrência de infecções, que são a causa principal de complicação nos quadros de IRA. O tratamento dialítico, quando necessário, é realizado através de ultrafiltração, hemodiálise intermitente, diálise peritoneal, ou hemodiálise venovenosa continua ("hemolenta"), além de outros métodos que são descritos na literatura
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Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Diálise
/
Injúria Renal Aguda
/
Necrose Tubular Aguda
Limite:
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
Medicina (Ribeiräo Preto)
Assunto da revista:
Medicina
Ano de publicação:
2003
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade de São Paulo/BR
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