Síndrome hepatopulmonar: patogenia, diagnóstico e tratamento / Hepatopulmonary syndrome: pathogenesis, diagnosis and treatment
Arq. gastroenterol
;
41(4): 250-258, out.-dez. 2004. ilus, tab
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-401529
RESUMO
RACIONAL A síndrome hepatopulmonar é caracterizada por tríade clínica que consiste em 1) doença hepática e/ou hipertensão portal, 2) dilatações vasculares intra-pulmonares, e 3) anormalidades da oxigenação arterial (pressão parcial de oxigênio <70 mm Hg ou gradiente alvéolo-arterial de oxigênio >20 mm Hg). Sua freqüência varia de acordo com os métodos diagnósticos utilizados. OBJETIVOS:
Fazer revisão da literatura sobre patogenia, diagnóstico e tratamento da síndrome hepatopulmonar.MÉTODOS:
Levantamento no MEDLINE das publicações nacionais e internacionais mais relevantes sobre a síndrome hepatopulmonar.RESULTADOS:
A prevalência da síndrome hepatopulmonar varia de 4 por cento a 17,5 por cento, a depender dos critérios diagnósticos utilizados. A doença hepática associada mais comum é a cirrose. O gradiente alvéolo-arterial de oxigênio parece ser o melhor parâmetro para avaliação das anormalidades da oxigenação arterial. Em relação à detecção das dilatações vasculares intra-pulmonares, a ecocardiografia com contraste é o método de escolha, pois é de fácil realização e pode diferenciar as comunicações intra-pulmonares das intra-cardíacas. No tratamento da síndrome hepatopulmonar, poucos relatos bem sucedidos puderam ser reproduzidos e confirmados utilizando terapia farmacológica e/ou radiologia intervencionista. Atualmente, o transplante de fígado é considerado a principal opção terapêutica desses pacientes, com resultados animadores.CONCLUSÕES:
A síndrome hepatopulmonar é uma enfermidade freqüente. Exames gasométricos são necessários para o seu diagnóstico. O transplante de fígado é o tratamento de escolha para os portadores da síndrome.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Síndrome Hepatopulmonar
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Estudo de etiologia
/
Fatores de risco
Limite:
Humanos
Idioma:
Português
Revista:
Arq. gastroenterol
Assunto da revista:
Gastroenterologia
Ano de publicação:
2004
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade de São Paulo/BR
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