Relación entre parámetros de laboratorio y pronóstico en meningitis bacteriana aguda en el Hospital Hernán Henríquez de Temuco / Relationship between laboratory parameters and prognosis in patientis with acute bacterial meningitis is Hernan Henriquez Hospital of Temuco

RESUMEN

MBA es una emergencia médica, que plantea desafíos relacionados al diagnóstico precoz, en pos de reducir letalidad y secuelas severas. El Hospital Hernán Henríquez (HHH) de Temuco realiza vigilancia epidemiológica de MBA infantil desde 1989, de todos los casos de la IX región. Nuestro objetivo es describir los resultados de exámenes de laboratorio y la relación con el pronóstico del paciente afectado por MBA. Se estudiaron 375 pacientes desde 1989 a 2002, cuyas edades fluctuaron entre 1 mes y 14 años, con manifestaciones clínicas y/o de laboratorio, compatibles con MBA, hospitalizados en HHH. Al ingreso se realizó: Citología y test bacteriológicos de Líquido Cefalorraquídeo (LCR), hemocultivo, hemograma, Proteína C Reactiva (PCR) y, en algunos, látex LCR. El 1.9 por ciento presentó parámetros LCR normales al ingreso: Albúmina <0.3 g/dl, glucosa >0.5 g/dl, células < 10 mm³. Bajos recuentos celulares en LCR y leucopenia se asociaron significativamente a mayores complicaciones, letalidad y secuelas. Se encontró un bajo porcentaje de pacientes con parámetros normales de LCR al ingreso. Leucopenia y bajos recuentos celulares en LCR se asocian a un mal pronóstico.