Confiabilidad y validez de la guía de evaluación clínica para el diagnóstico psiquiátrico en una consulta de medicina interna / Confidence and validity of the guide of evaluation clinic for the diagnóstic psichiatric in an consult of medicine interne

RESUMEN

Se realizó un estudio de campo transversal de tipo comparativo, en la consulta externa de medicina interna del Hospital Vargas de Caracas en 100 pacientes. Estos fueron entrevistados primero por un médico internista, quien les administró la Guía de Evaluacion Clínica (GED) del instrumento denominado evaluación de Trastornos Mentales en Atención Primaria (PRIME-MD), Inmediatamente un psiquiatra realizó una entrevista clínica guiada por la Entrevista Clínica Estructurada de la DSM-IV (SCID). El psiquiatra diagnóstico un total de 34 por ciento de casos psiquiátricos. Los diagnósticos más frecuentes fueron depresión mayor, episodio único y recurrente (11 por ciento), trastorno adaptativo con humor depresivo (9 por ciento), abuso y dependencia al alcohol (5 por ciento) y trastornos de pánico (3 por ciento). La concordancia entre la GEC y la SCID en la detección de casos psiquiátricos fue sustancial (kappa 0,77), la GEC mostró una sensibilidad del 100 por ciento y una especificidad del 83,7 por ciento. En la consulta de medicina interna del Hospital Vargas de Caracas, la GEC resultó ser un instrumento confiable para la detección de casos psiquiátricos, trastornos del humor, trastornos de ansiedad y trastornos por el uso de alcohol. También fue un instrumento confiable para el diagnóstico de depresión mayor, episodio único o recurrente