Comparação entre métodos clínicos e laboratoriais no diagnóstico das faringotonsilites estreptocócicas / Comparative analysis of clinical and laboratory methods for diagnosing streptococcal sore throat
J. pediatr. (Rio J.)
;
81(1): 23-28, jan.-fev. 2005. tab, graf
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-402765
RESUMO
OBJETIVOS:
O diagnóstico e tratamento correto das faringotonsilites causadas pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A é importante, particularmente na prevenção das seqüelas não-supurativas. Achados clínicos continuam sendo utilizados para diferenciar infecção estreptocócica de faringotonsilite viral. A Academia Americana de Pediatria recomenda que o diagnóstico da faringotonsilite estreptocócica seja sempre confirmado por métodos de identificação microbiológica. O objetivo deste estudo foi avaliar a acurácia do diagnóstico clínico comparado com resultados de cultura e teste rápido no diagnóstico das faringotonsilites estreptocócicas.MÉTODOS:
Crianças entre 2 e 13 anos com diagnóstico clínico de faringotonsilite avaliadas na unidade de emergência pediátrica da Santa Casa de São Paulo eram selecionadas, e aquelas com sintomas de infecção viral eram excluídas. Foram registrados achados clínicos e colhidos suabes para a realização de cultura e teste rápido para estreptococo do grupo A.RESULTADOS:
Das 376 crianças avaliadas, a cultura foi positiva em 96 (24,4 por cento). A presença de petéquias, exsudato e gânglios dolorosos foi mais comum nas crianças com culturas positivas, mas com baixa acurácia diagnóstica. A avaliação subjetiva do médico que assistia o paciente não identificou 21 por cento dos casos positivos e recomendou antibióticos para 47 por cento das crianças com cultura negativa, contra 3 e 6 por cento identificados pelo teste rápido, respectivamente.CONCLUSÕES:
Um método de diagnóstico microbiológico é necessário para a adequada prescrição de antibióticos em crianças com faringotonsilites estreptocócicas.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Infecções Estreptocócicas
/
Streptococcus pyogenes
/
Faringite
/
Tonsilite
/
Técnicas de Tipagem Bacteriana
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Limite:
Adolescente
/
Criança
/
Criança, pré-escolar
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
J. pediatr. (Rio J.)
Assunto da revista:
Pediatria
Ano de publicação:
2005
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo/BR
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